|
|
|
| 首页 | 科室动态 会议通知 最新进展 科室介绍 专家队伍 专家讲座 学术论文 病历分析 健康常识 会议直播 网上门诊 药械知识 |  |
IGT是值得关注的人群 作者：潘长玉 来源：解放军总医院内分泌科 2004-12-7 11:52:37 点击： 次 2004-12-7 11:52:37
葡萄糖耐量减低（IGT）是指患者的血糖介于正常人血糖值与糖尿病患者血糖值之间的一种中间状态。WHO的总结资料显示IGT和糖尿病（DM）患病率均呈全球性的增加，某些发展中国家由于经济发展，生活方式逐步现代化，IGT患病率的增加更为明显。 中国一些调查结果显示出同样的趋势，尤其在60岁以上的人群，IGT是患病率高达18%以上。IGT可视为“潜在的”糖尿病人群，有相当多的IGT者在数年到10年内发展为2型糖尿病，按不同国家（地区）报告，低者约10%，高者约60%以上。大庆IGT 6年随访中，不加处理组转变为2型DM者高达67.7%，301医院观察IGT自然转归，两年DM发生率达18.9%。冠心病（CHD）的风险因子在IGT者明显较糖耐量正常（NGT）者为多，包括高血压、血脂异常、肥胖及血浆胰岛素水平升高等。IGT颈动脉壁厚度（IMT）及大血管病变的发生率均明显高于NGT者。其心血管原因和所有原因的死亡率几乎与2型DM相似，明显高于正常人群。 目前一些前瞻性IGT干预研究如大庆、芬兰（FPDS）、美国（DPP）等生活方式的干预和DPP（二甲双胍）、中国（二甲双胍阿卡波糖）和北美、欧州多国家的STOP-NIDDM（阿卡波糖）的药物干预研究均一致提示干预可使IGT向DM转变和血管病的危险因子的频率减少。目前正在进行的大规模IGT干预试验如NAVIGATOR（奈格列赖和缬沙坦）DRAEM（罗格列酮和雷米普利）均为5-7年的大规模（7000-8000例）临床干预试验将在预防IGT向DM转变以及减少其心血管病变发生与死亡方面提供更多的信息和经验。 综上所述，IGT患病率高，是2型糖尿病和心脑血管病的重要危险人群。已完成的一些干预试均显示其预防的意义及可行性，积极对这部分人群进行防治，以减少2型DM及大血管病变的发生，无疑IGT人群是值得关注的。 |
 |
|||
|
|||