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饮酒与心血管疾病

作者:李天德  来源:解放军总医院 2005-6-6 17:42:44 点击: 次 2005-6-6 17:42:44

    饮酒过量可升高血中脂肪水平(甘油三脂),也可导致高血压、心力衰竭以及增加热卡摄取(消耗太多热卡可导致肥胖、糖尿病),酗酒则可诱发卒中。其它严重心血管病如致命的酒精中毒心肌病、心律失常、心脏猝死也常常由酒精过量所致。

    饮酒的劝告(美国心脏协会AHA)
    如饮酒精性饮料应适度即男性每日平均1-2次,女性每日1次(每次啤酒约350ml,干红酒约100ml,80标准酒精度烈酒40ml,100标准酒精度烈酒25ml),中度饮酒者比不饮酒者心脏病危险少。然而,饮酒过量增加公共健康问题如酒精中毒、高血压、肥胖、卒中、乳腺癌、自杀和意外事故。如果存在上述危险因素或其它危险因素,AHA告诫人们不要饮酒。如已经饮酒者,应咨询医生适度饮酒对本人的利弊。

    红酒与心脏病
    过去几十年,学术杂志发表了许多关于饮酒有助于减少心脏病死亡率的研究报告。一些学者认为可能得益于红酒。一些报告也记述关于红酒中的类黄酮和其它抗氧化物质可减少心脏病危险。这些成分也可见于葡萄和红葡萄汁。另外也有报告认为生活方式的改变起重要作用而非饮酒,如增加体力活动,多吃水果蔬菜等等。

    饮红酒和其它酒精饮料的好处是什么?
    饮酒或酒精饮料带来的好处可能包括:增加抗氧化物质的摄取,增加HDL(“好”)胆固醇或抗凝作用。关于抗氧化物质如维生素E的临床试验未能发现保护作用。抗氧化物质可从许多水果和蔬菜如红葡萄汁中得到。

    饮酒的众所周知的作用是增加HDL胆固醇(“好胆固醇“)。然而,增加体力活动和减轻体重也是很有效的方法。酒精与某些物质如酒精中的resvairahtrol)可能有助于预防血液中血小板的粘附,减少血凝形成从而减少心脏病或脑卒中的发生。然而,酒精或红酒影响心血管病危险的作用还需进一步研究。目前,AHA未推荐饮酒或其它酒精饮品来得到这些益处。

    饮酒和妊娠
    妊娠妇女不可饮任何含酒精的饮料,会严重伤害婴儿包括致畸。

    酒精与阿斯匹林
    美国食品药品管理局(FDA)告诫定期服阿斯匹林的人们不要饮酒,心脏病者,若医师已决定你服用阿斯匹林,则须停止饮酒。

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